Giám sát hiệu quả khử trùng của máy tiệt trùng hơi nước áp suất cao

Trong nhiều năm, các cơ sở y tế cơ sở đã sử dụng máy tiệt trùng hơi nước cỡ nhỏ để khử trùng nhưng chưa có phương pháp giám sát hoặc tiêu chuẩn đánh giá hiệu quả hiệu quả khử trùng. Chất lượng khử khuẩn, khử trùng vật tư y tế tại cơ sở từ lâu đã là khó khăn của các nhân viên kiểm soát nhiễm khuẩn.

Những chỉ số nào nên được sử dụng để đánh giá hoặc giám sát hiệu quả khử trùng của máy tiệt trùng hơi nước áp suất (nồi hấp), tần suất giám sát nên diễn ra và chính xác thì nên thực hiện như thế nào?

Tiêu chuẩn quốc gia GB/T 30690-2014, "Phương pháp giám sát và yêu cầu đánh giá về hiệu quả khử trùng của máy tiệt trùng hơi nước nhỏ," hoàn thiện hệ thống tiêu chuẩn vệ sinh khử trùng, giải quyết vấn đề phương pháp giám sát và yêu cầu đánh giá đối với máy tiệt trùng hơi nước cỡ nhỏ.

01 Máy Tiệt Trùng Hơi Nước Nhỏ

Máy tiệt trùng hơi nước nhỏ dùng để chỉ máy tiệt trùng hơi nước áp suất có thể tích buồng không quá 60 L.

02 Đánh giá hiệu quả tiệt trùng của máy tiệt trùng hơi nước áp suất

Máy tiệt trùng hơi nước áp suất phải được kiểm tra sau khi lắp đặt và trước khi đưa vào sử dụng, sau khi thay bộ lọc HEPA hoặc sửa chữa các bộ phận bên trong và trong quá trình kiểm tra bảo trì hàng năm. Các hạng mục kiểm tra ít nhất phải bao gồm: kiểm tra hiệu quả khử trùng, kiểm tra B-D (máy tiệt trùng hơi nước nhỏ thường không cần điều này), hiệu chuẩn đồng hồ đo áp suất và van an toàn cũng như hiệu chuẩn cảm biến nhiệt độ/áp suất (nếu cần).

Giám sát định kỳ máy tiệt trùng hơi nước nhỏ được chia thành hai loại: giám sát sinh học và giám sát hóa học.

03 Giám sát sinh học

Chu kỳ loại B: áp dụng cho các chu trình khử trùng các tải được đóng gói hoặc không được đóng gói (các tải đặc, tải rỗng, tải xốp, v.v.). Đặt ống chỉ thị sinh học vào giữa gói vật phẩm khó khử trùng nhất, sau đó đặt gói đó vào vị trí khó khử trùng nhất trong máy tiệt trùng. Sau một chu kỳ khử trùng, lấy ống chỉ thị sinh học ra, ủ và quan sát sự thay đổi màu sắc.

Chu kỳ loại N: chỉ được sử dụng cho các chu trình khử trùng các vật liệu rắn không được đóng gói. Tốt nhất nên sử dụng ống chỉ thị sinh học khép kín, đặt ở vị trí khó khử trùng nhất trong máy tiệt khuẩn. Nếu sử dụng dải bào tử thay thế thì dải này phải được đóng gói trong túi nhựa bằng giấy dành riêng cho việc khử trùng trước khi đặt ở vị trí khó khử trùng nhất. Sau một chu kỳ khử trùng, lấy ống chỉ thị sinh học ra, ủ và quan sát sự thay đổi màu sắc. Các chất chỉ thị sinh học khép kín phải được đánh giá theo hướng dẫn của sản phẩm; sau khi ủ trong thời gian quy định, nếu nhóm thử nghiệm, nhóm đối chứng dương tính và nhóm đối chứng âm tính đều có sự thay đổi màu sắc theo yêu cầu của hướng dẫn sản phẩm thì chu trình khử trùng đã đủ tiêu chuẩn; nếu không thì nó không đủ tiêu chuẩn.

Chu kỳ loại S: được sử dụng cho các chu trình tiệt trùng tải đặc biệt do nhà sản xuất chỉ định, bao gồm tải rắn không đóng gói cộng với ít nhất một trong các tải sau: tải xốp, tải dải xốp nhỏ, tải rỗng, vật phẩm được bọc đơn và tải được bọc nhiều lớp. Tùy thuộc vào loại tải, đặt ống chỉ thị sinh học vào tải tương ứng, sau đó đặt nó ở vị trí khó khử trùng nhất trong máy tiệt trùng. Sau một chu kỳ khử trùng, lấy ống chỉ thị sinh học ra, ủ và quan sát sự thay đổi màu sắc.

04 Băng chỉ thị hóa học và thẻ chỉ thị hóa học

Các bước giám sát băng chỉ thị hóa chất:

Dán băng chỉ báo hóa chất vào bên ngoài gói vật phẩm cần khử trùng, sau đó đặt nó vào bên trong máy tiệt trùng hơi nước áp suất.
Chọn chế độ khử trùng thích hợp tùy theo loại vật phẩm được khử trùng.
Sau khi khử trùng ở 121°C trong 20 phút, quan sát xem băng có đổi màu 100% hay không (mẫu sọc sẽ hiển thị sọc chéo màu đen), cho biết đã khử trùng chưa. Sau khi khử trùng đủ tiêu chuẩn, băng chỉ báo hiển thị các sọc đen.

Tiêu chí đánh giá: nếu băng chỉ thị hóa học có sự thay đổi màu sắc đạt tiêu chuẩn; nếu đổi màu không đạt tiêu chuẩn thì không đủ tiêu chuẩn, lô hàng đã tiệt trùng không thể sử dụng được. Các vật dụng này phải được khử trùng lại, kiểm tra lại và kiểm tra và sửa chữa máy tiệt trùng.

Các bước giám sát thẻ chỉ thị hóa chất (tác nhân):

Đặt thẻ chỉ dẫn hóa chất ở giữa mỗi gói sản phẩm cần khử trùng; nếu không có gói vật phẩm, hãy đặt nó ở vị trí khó khử trùng nhất trong máy tiệt trùng. Sau một chu kỳ khử trùng, tháo thẻ chỉ thị ra và quan sát sự thay đổi về màu sắc và hình dạng của nó.

Tiêu chí đánh giá: nếu trên các thẻ chỉ thị hóa học đều có sự thay đổi màu sắc đạt tiêu chuẩn thì lô đó đạt tiêu chuẩn; nếu đổi màu không đạt tiêu chuẩn thì không đủ tiêu chuẩn, lô hàng đã tiệt trùng không thể sử dụng được. Các vật dụng này phải được khử trùng lại, kiểm tra lại và kiểm tra và sửa chữa máy tiệt trùng.

Cần lưu ý rằng, ngoài việc xác nhận rằng chỉ báo chuyển màu định tính khi đạt đến nhiệt độ và thời gian khử trùng theo yêu cầu, cũng cần phải xác nhận rằng nó không chuyển sang màu định tính khi không đạt được nhiệt độ và thời gian yêu cầu.

Tần suất giám sát: mỗi đợt.

05 Kiểm tra B-D

Thử nghiệm B-D, còn được gọi là thử nghiệm Bowie-Dick, chủ yếu được sử dụng để kiểm tra hiệu quả loại bỏ không khí của máy tiệt trùng hơi nước áp suất chân không trước và là biện pháp quan trọng để xác minh xem máy tiệt trùng hơi nước áp suất chân không có hoạt động tốt hay không.

Máy tiệt trùng hơi nước nhỏ thường không cần phải trải qua bài kiểm tra B-D. Nếu thử nghiệm B-D được thực hiện, nó có thể được thực hiện như sau:

Trong điều kiện buồng rỗng, đặt gói xét nghiệm B-D ở đáy phía trước của máy tiệt trùng, gần cửa và cổng xả khí, không có vật dụng nào khác trong buồng ngoài gói xét nghiệm. Sau khi hoàn thành chu trình kiểm tra B-D, lấy tờ kiểm tra B-D ra và quan sát sự thay đổi màu sắc.

Nếu sự thay đổi màu sắc đồng nhất (hoàn toàn đồng nhất), điều này cho thấy việc loại bỏ không khí lạnh có hiệu quả và thử nghiệm đã đạt tiêu chuẩn. Nếu tờ xét nghiệm B-D cho thấy sự thay đổi màu sắc không đồng đều, với một mảng màu sáng ở giữa, các đốm trắng không đồng đều hoặc ánh xám bạc đồng nhất thì điều này cho thấy kết quả xét nghiệm B-D dương tính. Trong trường hợp này, cần điều tra nguyên nhân thất bại trong thử nghiệm B-D và không thể sử dụng lại máy tiệt trùng cho đến khi vượt qua thử nghiệm B-D.

Chu trình thử nghiệm B-D thường được xác định dựa trên khuyến nghị của nhà sản xuất cùng với đánh giá rủi ro của máy tiệt trùng và phải được thử nghiệm ít nhất một lần mỗi năm; một số phòng thí nghiệm khuyên nên thử nghiệm ít nhất 3 tháng một lần (đối với máy tiệt trùng hơi nước chân không hoặc áp suất trước chân không).

[Đăng lại Tuyên bố]

Bản quyền thuộc về tác giả gốc. Chúng tôi vinh danh tác giả ban đầu! Nếu phương tiện truyền thông hoặc cá nhân không muốn in lại nội dung của mình, họ có thể liên hệ với chúng tôi và chúng tôi sẽ xóa nội dung đó ngay lập tức! Cảm ơn bạn!