Loại bỏ không khí động trong máy tiệt trùng bằng hơi nước: Cách thức hoạt động, kiểm tra và hướng dẫn mua hàng

Một tờ giấy kiểm tra Bowie-Dick không thành công với một miếng vá không bằng phẳng ở giữa đã chỉ ra một vấn đề cụ thể: không khí vẫn ở trong buồng khi lẽ ra nó phải biến mất. Loại bỏ không khí động tồn tại để ngăn chặn chính xác sự cố đó.

Loại bỏ không khí động là quá trình làm sạch không khí cơ học khỏi buồng tiệt trùng bằng hơi nước và tải thông qua một loạt các xung chân không và áp suất được lập trình trước khi quá trình giữ tiệt trùng bắt đầu. Bởi vì không khí bị mắc kẹt sẽ chặn hơi nước khỏi các bề mặt tiếp xúc, nên các chu trình được xây dựng dựa trên nguyên tắc này - thiết kế xung áp suất chân không và hơi nước (SFPP) - khử trùng các bộ dụng cụ được bọc, vải xốp và các thiết bị có lumen nhanh hơn và lặp lại nhiều hơn các chu trình trọng lực có thể. Nếu khối lượng công việc của bạn bao gồm bất kỳ thứ gì được bọc, đóng túi hoặc khoét rỗng thì đây là loại chu trình cần chỉ định.

Loại bỏ không khí động thực sự có nghĩa là gì

Trong chu trình loại bỏ không khí động, không khí không bao giờ được để tự trôi ra ngoài. Hệ thống điều khiển của máy tiệt trùng luân phiên hút chân không và phun hơi nước - các xung - để đẩy không khí ra khỏi buồng, qua bao bì và ra khỏi các kẽ hở của từng dụng cụ. Hai thiết kế điều hòa chiếm ưu thế. Một chu trình chân không trước hoặc chân không phân đoạn sẽ kéo buồng xuống dưới áp suất khí quyển, bơm hơi nước và lặp lại trình tự ba lần trở lên. Một chu trình SFPP đạt đến trạng thái kết thúc tương tự với các đợt phun hơi nước ngắn và các xung áp suất ở gần áp suất khí quyển, đó là lý do tại sao nó có thể chạy mà không cần hệ thống chân không sâu.

Hai thiết kế có chung một đặc điểm xác định và đó là tiêu chuẩn mà người viết quan tâm: không khí được di chuyển một cách máy móc chứ không phải thụ động. Cho dù chu trình diễn ra theo lộ trình nào, quá trình điều hòa sẽ kết thúc khi tải được chuẩn bị để hơi nước thấm hoàn toàn - điều kiện tiên quyết để giữ mức phơi nhiễm hợp lệ.

Tại sao không khí bị mắc kẹt lại làm hỏng chu trình khử trùng

Hơi nước bão hòa khử trùng bằng cách ngưng tụ trên bề mặt và giải phóng nhiệt ẩn. Không khí can thiệp vào cơ chế đó vào đúng thời điểm nó quan trọng. Nó là một môi trường truyền nhiệt kém và bất kỳ túi nào của nó - bên trong một khay được bọc, một tấm màn gấp hoặc trong lòng dài hẹp của một ống soi cứng - đều hoạt động như một tấm chăn cách nhiệt. Hơi nước không thể ngưng tụ ở đó, nhiệt độ tại điểm đó luôn ở dưới ngưỡng gây chết người và tải có thể bị hỏng ngay cả khi đồng hồ đo buồng đo chỉ số 134 °C.

Các tải trọng dễ gặp rủi ro này nhất là khay phẫu thuật được bọc, gói dệt, đồ xốp, túi đóng gói chặt và bất cứ thứ gì có lỗ khoan. Đây là khối lượng công việc hàng ngày của các khoa xử lý vô trùng bệnh viện, phòng khám nha khoa và nhãn khoa cũng như các phòng thí nghiệm - và chính xác là tải trọng loại bỏ không khí động đã được phát triển cho mục đích này.

Sự dịch chuyển trọng lực so với loại bỏ không khí động

Sự dịch chuyển trọng lực, phương pháp cũ hơn, dựa vào vật lý đơn giản. Hơi nước được bơm vào phía trên buồng nhẹ hơn không khí mát hơn mà nó thay thế, do đó không khí bị đẩy xuống dưới và thoát ra ngoài qua cống. Quá trình này diễn ra thụ động và chậm rãi, đồng thời hoạt động có thể chấp nhận được đối với các dụng cụ và chất lỏng bằng kim loại rắn không được bọc. Tuy nhiên, các tải được bọc, xốp và có lumen vẫn giữ lại các túi khí còn sót lại mà chỉ riêng trọng lực không thể đánh bật ra được.

Một phương pháp không làm cho phương pháp kia trở nên lỗi thời. Sự dịch chuyển trọng lực vẫn là sự lựa chọn hợp lý, tiết kiệm cho chất lỏng và chất rắn trần, đồng thời thiết bị vẫn được thiết kế nhằm mục đích thực hiện nhiệm vụ đó - máy tiệt trùng hơi nước áp suất ngang loại trao đổi trọng lực WS400YV của JIBIMED là một ví dụ. Khi tải bọc và tải rỗng chiếm ưu thế, thiết kế chân không xung sẽ đảm nhận.

Máy tiệt trùng hơi nước áp suất ngang WS-400YV Nồi hấp dịch chuyển trọng lực này thoát khí lạnh ra khỏi buồng để khử trùng đáng tin cậy các dụng cụ phẫu thuật, vải, đồ thủy tinh và môi trường nuôi cấy, minh họa sự lựa chọn kinh tế cho chất lỏng và chất rắn trần được đề cập ở đây. Xem sản phẩm →

Bên trong một chu trình loại bỏ không khí động

Từng bước, một chu trình loại bỏ không khí động điển hình diễn ra như sau:

1. Xung loại bỏ không khí: buồng được kéo xuống và nạp hơi nước theo trình tự lặp đi lặp lại, thường là ba lần trở lên trong chu kỳ tiền chân không.
2. Sự xâm nhập của hơi nước: khi không khí thoát ra ngoài, hơi nước bão hòa sẽ tràn vào tải và chạm tới mọi lớp bọc và lòng.
3. Giữ phơi nhiễm: nhiệt độ được lập trình được duy trì - 134 °C trong khoảng ba phút là cài đặt phổ biến cho các dụng cụ được bọc.
4. Hút chân không: hơi nước cạn kiệt và chân không cuối cùng được rút ra.
5. Sấy khô bằng chân không: chân không liên tục hút hơi ẩm còn sót lại ra khỏi màng bọc và dụng cụ rỗng trước khi cửa mở ra.

Hai hậu quả theo sau từ kiến ​​trúc này. Thời gian chu kỳ cho tải được bọc ngắn hơn nhiều so với chu kỳ trọng lực cần thiết để đảm bảo tương đương và các gói được sấy khô bằng chân không đủ khô để đi thẳng lên kệ lưu trữ. Đối với một bộ phận dịch vụ vô trùng trung tâm bận rộn hoặc một phòng khám có số lượng bệnh nhân lớn, số phút đó và việc không có túi ướt sẽ chuyển trực tiếp thành công suất hàng ngày.

Thử nghiệm Bowie-Dick và Kiểm tra loại bỏ không khí hàng ngày

Máy tiệt trùng loại bỏ không khí động phải chứng minh mỗi ngày làm việc rằng nó vẫn loại bỏ không khí. Dụng cụ tiêu chuẩn là thử nghiệm Bowie-Dick, gói thử nghiệm chỉ thị hóa học phản ứng với không khí dư. Đạt xác nhận rằng việc loại bỏ không khí, sự xâm nhập của hơi nước và sự vắng mặt của các khí không ngưng tụ nằm trong khả năng chịu đựng. Lỗi báo hiệu rò rỉ không khí, loại bỏ không khí không đủ hoặc thâm nhập hơi nước không đủ - và điều đó có nghĩa là tải trong ngày sẽ không được xả cho đến khi tìm thấy nguyên nhân.

Thực hành được chấp nhận, được tóm tắt trong hướng dẫn của AAMI, là cụ thể: chạy thử nghiệm mỗi ngày sử dụng máy tiệt trùng, trước mẻ xử lý đầu tiên hoặc vào cùng thời điểm mỗi ngày; luôn ở trong một căn phòng trống; với gói ở kệ dưới cùng, gần cửa, phía trên cống; và trong chu trình kiểm tra loại bỏ không khí chuyên dụng của máy tiệt trùng, không bao giờ có chu trình dụng cụ thông thường. Các chi tiết về vị trí và khởi động khác nhau tùy theo kiểu máy, vì vậy hướng dẫn sử dụng từ máy tiệt trùng và nhà sản xuất gói xét nghiệm vẫn là quyết định cuối cùng.

Để biết các dạng bài kiểm tra, tiêu chí vượt qua và hồ sơ tuân thủ mà chúng tạo ra, hãy xem hướng dẫn này về mục đích, phương pháp và các bước tuân thủ đối với thử nghiệm loại bỏ không khí trong nồi hấp .

Nguyên nhân phổ biến của lỗi loại bỏ không khí

Khi các cuộc kiểm tra hàng ngày bắt đầu thất bại, nguyên nhân thường là do cơ học hoặc quy trình và hầu hết các cách khắc phục đều được tìm thấy tại chỗ:

• Miếng đệm cửa bị mòn hoặc hư hỏng khiến không khí xung quanh lọt qua vòng đệm trong các xung chân không.
• Hơi nước ướt hoặc đường ống nồi hơi mang khí không ngưng tụ có triệu chứng giống rò rỉ.
• Buồng quá tải hoặc xếp chồng lên nhau làm chặn đường dẫn hơi nước qua tải.
• Bao bì được bịt kín mà không có lỗ thông hơi thích hợp hoặc hộp đựng cứng được chốt sai cấu hình.
• Việc bỏ qua quá trình khởi động trên máy tiệt trùng khởi động nguội, làm biến dạng các xung điều hòa đầu tiên.

Hãy coi một bài kiểm tra thất bại như một tín hiệu chẩn đoán hơn là một mối phiền toái. Những lỗi lặp đi lặp lại cần tiến hành kiểm tra rò rỉ và đánh giá chất lượng hơi nước trước khi thiết bị quay trở lại hoạt động sản xuất.

Chọn một máy tiệt trùng được tích hợp chức năng loại bỏ không khí động

Việc phân loại mang lại cho người mua một lối tắt hữu ích. Trong máy tiệt trùng để bàn, ký hiệu Loại B có nghĩa là buồng chạy chân không sơ bộ được phân đoạn và được xác nhận cho các tải trọng đòi hỏi khắt khe nhất - các mặt hàng được bọc, xốp và rỗng như nhau. Phòng khám nha khoa xử lý tay cầm, ống thông xử lý phòng khám nhãn khoa hoặc phương tiện bọc trong phòng thí nghiệm nhỏ nên coi chỉ định đó là cơ sở.

Máy tiệt trùng hơi nước chân không xung loại B để bàn Nồi hấp để bàn Loại B với chân không được phân đoạn trước, được xác nhận cho các tải dạng bọc, xốp và rỗng như tay khoan nha khoa và ống thông, phù hợp với chỉ định cơ bản được khuyến nghị cho khối lượng công việc đòi hỏi khắt khe của phòng khám và phòng thí nghiệm. Xem sản phẩm →

Các phòng ban lớn hơn cũng áp dụng nguyên tắc tương tự. Máy tiệt trùng hơi nước chân không xung dọc mang lại khả năng điều hòa xung cho các khối lượng công việc trong phòng thí nghiệm và lâm sàng cần buồng lớn hơn mà không cần lắp đặt phòng máy, trong khi nồi hấp chân không xung dòng WG có công suất bọc nặng nhất trong quy trình xử lý vô trùng của bệnh viện.

Máy tiệt trùng hơi nước chân không xung dọc Một nồi hấp thẳng đứng cung cấp ba chu trình chân không xung, sấy chân không và buồng lớn hơn mà không cần lắp đặt phòng máy, phù hợp với các khoa bệnh viện mở rộng quy mô điều hòa xung cho phòng thí nghiệm và phòng khám được bao bọc. Xem sản phẩm →

Cho dù bạn mua định dạng nào, bốn điểm kiểm tra sẽ tách biệt máy loại bỏ không khí động chính hãng khỏi máy chỉ mang nhãn: số xung có thể lập trình và độ sâu chân không, chu trình kiểm tra Bowie-Dick chuyên dụng, sấy khô có hỗ trợ chân không và máy in hoặc cổng dữ liệu ghi lại các thông số chu trình để kiểm tra xác nhận.

Bản tóm tắt thực tế là ngắn gọn. Điều chỉnh chu trình phù hợp với tải trọng - trọng lực đối với chất lỏng và chất rắn trần, loại bỏ không khí động đối với bất kỳ thứ gì được bọc, xốp hoặc rỗng. Kiểm tra khả năng loại bỏ không khí hàng ngày bằng gói Bowie-Dick và xử lý mọi lỗi như kiểm tra rò rỉ hoặc chất lượng hơi nước. Và khi chỉ định thiết bị mới, hãy biến các xung điều hòa thành một phần của tiêu chí chấp nhận của bạn, bởi vì đó mới là nơi thực sự giành được sự đảm bảo khử trùng.

Các cơ sở cân nhắc những lựa chọn này với khối lượng công việc của mình có thể so sánh các cấu hình trên Danh mục thiết bị khử trùng đầy đủ của JIBIMED , trải rộng trong các hệ thống trọng lực, chân không xung và nhiệt độ thấp cho bệnh viện, phòng khám, phòng thí nghiệm và ngành công nghiệp.